Xroniki Obstruktiv Ağciyər Xəstəliyi, ümumiyyətlə KOAH olaraq bilinir, nəfəs almağı çətinləşdirən mütərəqqi bir ağciyər xəstəliyidir. "Mütərəqqi" vəziyyətin zamanla tədricən pisləşməsi deməkdir. Bu, dünyada xəstəlik və ölümün əsas səbəbidir, eyni zamanda əsasən qarşısı alına və idarə oluna bilər. KOAH-ı anlamaq ağciyər sağlamlığınıza nəzarət etmək üçün ilk addımdır.

KOAH nədir? Ağciyərlərə daha yaxından nəzər salın

KOAH-ı anlamaq üçün ağciyərlərinizin necə işlədiyini bilmək kömək edir. Nəfəs aldığınız zaman hava nəfəs borusunuzdan (traxeya) bronx adlanan borulara keçir və bunlar ağciyərləriniz boyunca daha kiçik borulara (bronxiollara) çevrilir. Bu boruların sonunda alveol adlanan kiçik hava kisələri var. Bu kisələr elastikdir və şarlar kimi hərəkət edir, oksigenlə doldurulur və sonra karbon qazını buraxmaq üçün boşaldılır.

KOAH, əsasən birlikdə baş verən iki əsas vəziyyəti əhatə edən ümumi bir termindir:

Emfizema:Alveolların divarları zədələnir və məhv olur. Bu, qaz mübadiləsi üçün səth sahəsini azaldır və ağciyərlərin elastikliyini itirməsinə səbəb olur. Hava zədələnmiş kisələrdə ilişib qalır və tam nəfəs almağı çətinləşdirir.

Xroniki bronxit:Bu, bronxların astarının uzunmüddətli iltihabını əhatə edir. Bu, iki il ardıcıl olaraq ildə ən azı üç ay davam edən davamlı, məhsuldar öskürəyə (bəlğəm ifrazına) səbəb olur. İltihablanmış hava yolları şişir və seliklə tıxanır.

Hər iki halda da nəticə ağciyərlərdən hava axınının qarşısını alır və xarakterik nəfəs darlığına səbəb olur.

Səbəblər və Risk Faktorları

KOAH-ın əsas səbəbi ağciyərlərə zərər verən ağciyər qıcıqlandırıcılarına uzun müddət məruz qalmadır. Ən əhəmiyyətli risk faktoru bunlardır:

Tütün çəkmək: Bu, bir nömrəli səbəbdir və halların böyük əksəriyyətini təşkil edir. Buraya siqaret, siqar, qəlyan və ikinci əl tüstüsü daxildir.

Lakin, siqaret çəkməyənlərdə də KOAH inkişaf edə bilər. Digər əsas risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

Peşə Təsirinə Maruz Qalma: İş yerində (məsələn, mədənçilikdə, tekstildə və ya tikintidə) kimyəvi dumanlara, buxarlara, tozlara və digər zərərli maddələrə uzun müddət məruz qalma.

Daxili və xarici hava çirklənməsi: Dünyanın bir çox yerində, zəif havalandırılan evlərdə yemək bişirmək və isitmək üçün biokütlə yanacaqlarının (məsələn, odun, bitki tullantıları və ya kömür) yandırılması əsas səbəblərdəndir. Ağır açıq hava çirklənməsi də buna səbəb olur.

Genetika: Alfa-1 Antitripsin Çatışmazlığı adlanan nadir bir genetik xəstəlik, hətta siqaret çəkməyənlərdə belə, KOAH-a səbəb ola bilər. Bu protein ağciyərləri qoruyur və onsuz ağciyərlər zədələnməyə daha çox həssas olur.

Simptomları tanımaq

KOAH simptomları əvvəlcə çox vaxt yüngül olur, lakin xəstəlik irəlilədikcə daha da şiddətlənir. Bir çox insan əvvəlcə onları yaşlanma və ya formadan çıxma əlamətləri kimi qəbul etmir. Ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

Davamlı Öskürək: Keçməyən xroniki öskürək, tez-tez "siqaret çəkən öskürək" adlanır.

Bəlğəm ifrazının artması: Tez-tez öskürək (bəlğəm).

Nəfəs darlığı (Nəfəs darlığı): Bu, əsas simptomdur. Əvvəlcə yalnız fiziki fəaliyyət zamanı baş verə bilər, lakin daha sonra hətta istirahət zamanı da baş verə bilər. İnsanlar bunu tez-tez "kifayət qədər hava ala bilməmək" kimi təsvir edirlər.

Xırıltılı tənəffüs: Nəfəs aldığınız zaman fit və ya cırıltılı səs.

Sinə sıxılması: Sinə nahiyəsində sıxılma və ya təzyiq hissi.

KOAH-ın əsas xüsusiyyəti simptomların qəfildən daha da pisləşdiyi və bir neçə gün davam etdiyi "kəskinləşmələr"dir. Bunlar tez-tez tənəffüs yolu infeksiyası (məsələn, soyuqdəymə və ya qrip) və ya hava çirkliliyi səbəbindən yaranır. Kəskinləşmələr ciddi ola bilər, xəstəxanaya yerləşdirilmə tələb edir və xəstəliyin irəliləməsini sürətləndirə bilər.

Diaqnoz və Müalicə

Bu simptomları hiss edirsinizsə, xüsusən də siqaret çəkirsinizsə və ya ağciyər qıcıqlandırıcılarına məruz qalma tarixçəniz varsa, həkimə müraciət etmək çox vacibdir.

Diaqnoz adətən aşağıdakıları əhatə edir:

Spirometriya: Bu, ən çox yayılmış ağciyər funksiyası testidir. Nə qədər havanı və nə qədər sürətlə çıxara biləcəyinizi ölçən cihaza qoşulmuş bir boruya güclü şəkildə üfürürsünüz.

Döş qəfəsi rentgenoqrafiyası və ya KT müayinəsi: Bu görüntüləmə testləri amfizemanı aşkar edə və digər ağciyər problemlərini istisna edə bilər.

KOAH-ın müalicəsi olmasa da, müalicələr simptomları yüngülləşdirə, xəstəliyin irəliləməsini yavaşlada və həyat keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilər.

1. Həyat tərzi dəyişiklikləri:

Siqareti tərgitmək: Bu, ən vacib addımdır.

Ağciyər qıcıqlandırıcılarından çəkinin: İkinci dərəcəli tüstüdən, çirklənmədən və kimyəvi dumanlardan uzaq durun.

2. Dərmanlar:

Bronxodilatatorlar: Bunlar tənəffüs yollarının ətrafındakı əzələləri rahatladan, onların açılmasına və nəfəs almağı asanlaşdıran inhalyasiya yolu ilə qəbul edilən dərmanlardır. Onlar adətən hər gün inhalyatorla qəbul edilir.

İnhalyasiya yolu ilə qəbul edilən kortikosteroidlər: Bunlar hava yollarında iltihabı azaltmağa və kəskinləşmələrin qarşısını almağa kömək edə bilər.

Kombinasiyalı inhalyatorlar: Bunlar həm bronxodilatator, həm də steroid ehtiva edir.

3. Ağciyər Reabilitasiyası:

Bu, idman məşqləri, qidalanma məsləhətləri və xəstəliyiniz haqqında maarifləndirməni əhatə edən fərdiləşdirilmiş bir proqramdır. Bu proqram sizə vəziyyətinizi necə effektiv şəkildə idarə etməyi və mümkün qədər aktiv qalmağı öyrədir.

4. Oksigen Terapiyası:

Ağır KOAH və qanda oksigen səviyyəsi aşağı olanlar üçün evdə əlavə oksigen istifadəsi sağ qalma müddətini yaxşılaşdırmağa, ağırlaşmaları azaltmağa və enerjini artırmağa kömək edə bilər.

5. Peyvəndlər:

Ciddi kəskinləşmələrə səbəb ola biləcək tənəffüs yoluxucu xəstəliklərin qarşısını almaq üçün illik qrip peyvəndləri və pnevmokok peyvəndi vacibdir.

6. Cərrahiyyə:

Ağır amfizemanın çox seçilmiş hallarında ağciyər həcminin azaldılması əməliyyatı və ya ağciyər nəqli kimi cərrahi variantlar nəzərdən keçirilə bilər.

Qarşısının alınması əsasdır

KOAH-ın qarşısını almağın ən yaxşı yolu heç vaxt siqaret çəkməyə başlamamaq və ya artıq siqaret çəkirsinizsə, siqareti tərgitməkdir. Bundan əlavə, peşə tozuna və kimyəvi maddələrə məruz qalmanı minimuma endirmək (qoruyucu vasitələrdən istifadə etməklə) və təmiz sobalardan istifadə etməklə və düzgün ventilyasiyanı təmin etməklə qapalı hava çirkliliyinə məruz qalmanı azaltmaq vacib ictimai səhiyyə tədbirləridir.

Nəticə

KOAH ciddi, lakin idarəolunan bir xəstəlikdir. Erkən diaqnoz və proaktiv müalicə çox vacibdir. Səbəblərini anlamaqla, simptomları tanımaqla və müalicə planına riayət etməklə KOAH xəstələri daha asan nəfəs ala, alovlanmaları azalda və illərlə daha yaxşı həyat keyfiyyətini qoruya bilərlər. Risk altındasınızsa, səhiyyə işçinizlə danışmaqdan çəkinməyin.